邁丘西奧（羅的朋友）與提伯爾特再次相遇，并開始格斗。羅密歐盡力調解。然而，好斗的提伯爾特卻挑釁羅密歐，引起了邁丘西奧的極度反感，二人相互爭執，提伯爾特殺害了羅密歐的朋友。報仇心切的羅密歐殺死了提伯爾特。維羅那的君主在震怒之將羅密歐驅逐出境。勞倫斯神父建議羅密歐再去見一次朱麗葉，安慰悲痛中的妻子。羅密歐與朱麗葉最后告別，逃往曼都亞。朱麗葉的父母并不知道女兒已私定終身，決意將其嫁給帕里奧伯爵。朱麗葉無法說服父母，向勞倫斯神父求助。
勞倫斯神父給朱麗葉一瓶藥水，這種神氣的藥水將使朱麗葉昏睡幾天，并讓旁人相信朱麗葉已經死去。勞倫斯神父則會及時通知羅密歐將朱麗葉帶到曼都亞。朱麗葉決心按照勞倫斯神父的方案。婚禮的籌備轉而成為葬禮的籌備。
羅密歐得知朱麗葉死去的消息悲痛萬分，他打算冒生命危險見朱麗葉最后一面，并在途中買好了毒藥。由于瘟疫，勞倫斯神父派去給羅密歐送信的信使無法及時通知神父的計劃。不知情的羅密歐到了朱的墓室，吞服了毒藥。朱麗葉從昏睡中醒來，發現愛人已經死去。她拔劍自刎。羅密歐與朱麗葉在天國中尋找他們向往的平和的愛情。
